Biopsie van de borst

In overleg met uw behandelend arts is besloten tot een biopsie van de borst. Bij een biopsie wordt een stukje weefsel uit de borst (mamma) genomen om de aard van dat weefsel te bepalen. Deze biopsie vindt plaats op de afdeling Radiologie van het Alexander Monro Ziekenhuis.

In deze folder beschrijven wij onze procedure bij een biopsie onderzoek. Als u na het lezen van deze informatiefolder nog vragen heeft kunt u deze gerust aan uw behandelend arts/mamma care verpleegkundige, of aan de laborante en radioloog die bij de biopsie aanwezig zijn stellen.

• U mag de gehele dag vóór het onderzoek géén bodylotion, géén crème en géén poeder of zinkzalf op het bovenlichaam gebruiken.
• U wordt verzocht enkele dagen van tevoren geen antistolling te gebruiken (in verband met een klein risico op een bloeding). Het stoppen van deze antistollingsmedicijnen moet wel in overleg met uw arts.
• Deodorant gebruik is geen enkel probleem.
• U mag iemand meenemen die u kan ondersteunen tijdens het onderzoek.
• Kleding: Het gebruik van een goed passende BH na het onderzoek zorgt ervoor dat de borst en het gebied van de biopsie wat betere ondersteuning heeft. Aangezien u het bovenlichaam moet ontbloten, is het handig om deelbare kleding te dragen, bijvoorbeeld een rok of broek met een trui, vest of jas (in plaats van bijvoorbeeld een jurk of jumpsuit).

Er kunnen verschillende technieken voor de biopsie worden gebruikt, namelijk:

• Echogeleide biopsie van de mamma;
• Stereotactische biopsie van de mamma;
• Biopsie met behulp van MRI (zie folder MRI-geleide biopsie van de borst)

Het doel van de biopsie is om uit de afwijking enkele kleine stukjes weefsel (biopten) te nemen voor de patholoog. De patholoog onderzoekt of het weefsel goedaardig of kwaadaardig is.

Als de aandoening in de borst goed te zien is met echografie kan de radioloog met behulp van echografie het gebied lokaliseren. Aan de hand van de echobeelden wordt dan bepaald waar het biopt genomen moet worden.

De huid wordt gedesinfecteerd en plaatselijk verdoofd. Dit kan gevoelig zijn en branderig aanvoelen. Na de verdoving is druk en aanraking nog wel te voelen; alleen de scherpe pijn van de huid is verdwenen. Vervolgens wordt een klein sneetje in de huid gemaakt voor de toegang van de biopsienaald. Dankzij de verdoving is dit sneetje pijnloos. De biopsie naald zit in een zogenoemde ‘gun’. Tijdens het nemen van het biopt maakt de biopsie gun een hard klik-geluid. In de meeste gevallen worden er meerdere biopten genomen.

Na het onderzoek wordt de plek van de biopsie zorgvuldig dichtgedrukt om een bloeding te voorkomen. Daarna wordt het wondje (enkele millimeters groot) behandeld met o.a. “zwaluwstaartjes” en een vochtwerende pleister. De stukjes weefsel worden na de biopsie naar de afdeling pathologie gebracht voor onderzoek. De uitslag is niet direct bekend, u krijgt een afspraak voor de uitslag via uw behandelend arts.

30 minuten.

Dit is een biopsie waarbij gebruik wordt gemaakt van het mammografie apparaat met een stereotactisch computersysteem. Daardoor is een precieze plaatsbepaling van de afwijking mogelijk. In de meeste gevallen gaat het hierbij om zogenaamde microcalcificaties in de borst (ook wel kalkspatjes genoemd).

U komt op een onderzoekstafel te liggen in zijligging, waarbij de borst op het mammografie apparaat wordt vast gezet met behulp van een kleine compressieplaat. Er worden foto’s gemaakt voor de plaatsbepaling. Met behulp van de computer wordt de plaats bepaald. De huid wordt gedesinfecteerd en plaatselijk verdoofd. Dit kan gevoelig zijn en branderig aanvoelen. Er wordt een klein sneetje in de huid gemaakt om de toegang tot de borst voor de punctienaald te vereenvoudigen. Dankzij de verdoving is dit sneetje pijnloos.

Tijdens de biopsie neemt de radioloog, met een speciaal hiervoor ontwikkeld biopsiesysteem, enkele biopten (stukjes weefsel) uit de borst. De stukjes weefsel worden gefotografeerd om te zien of de calcificaties ook daadwerkelijk hierin aanwezig zijn. Indien er calcificaties in de biopten aanwezig zijn, wordt de naald verwijderd. De radioloog plaatst vervolgens een marker in de borst (een klein titanium korreltje) die aangeeft waar het weefsel weggenomen is. Deze marker kan zonder bijwerkingen in de borst achterblijven.

Na het onderzoek wordt de plek van de biopsie zorgvuldig dichtgedrukt om een bloeding te voorkomen. Daarna wordt het wondje (enkele millimeters groot) behandeld met o.a. “zwaluwstaartjes” en een vochtwerende pleister. De stukjes weefsel worden na het onderzoek naar de afdeling pathologie gestuurd om onderzocht te worden.

Na afloop van het onderzoek wordt u gevraagd ongeveer twintig minuten plaats te nemen in de wachtkamer, in verband met eventuele onvoorziene complicaties. U moet er rekening mee houden dat de borst na de procedure wat gevoelig en/of blauw kan worden. Een koud kompres kan de zwelling wat verminderen. Bij pijn kunnen reguliere pijnstillers gebruikt worden (alleen paracetamol, géén aspirine of andere pijnstillers (!) vanwege een bloed verdunnende werking).

Advies voor de rest van de dag van de biopsie is niet (te warm) te douchen, en geen sporten en/of zware arbeid te verrichten. De borst ervaart steun na de biopsie door een stevige BH te dragen (ook ’s nachts).

Het is verstandig de zwaluwstaartjes en de wondpleister enkele dagen te laten zitten.

60 minuten.

De uitslag van de biopten krijgt u via uw behandelend arts.

Wij staan voor u klaar. Het is belangrijk dat u het ons laat weten als u vragen heeft of zich zorgen maakt.

• Bij spoed zijn wij 24/7 bereikbaar op 030 – 225 0910.
• Op ma. t/m vr. is de mammacare verpleegkundige bereikbaar voor korte vragen van 09.30 tot 10.30 uur en van 14.00 tot 15.00 uur op 030 – 721 0109.
• Voor algemene vragen kunt u ook een E-consult indienen via het patiëntportaal of een e-mail sturen naar poli@alexandermonro.nl.