Triggerpoint

Triggerpoints of spierknopen zijn lokale verkrampingen in spieren die niet meer ontspannen. Als gevolg daarvan ontstaat er een plek waar een gebrek is aan doorbloeding en zuurstof, met als gevolg een overgevoelige plek. De pijn kan worden opgewekt door aanraking of door het aanspannen van de spier.

Een triggerpoint of spierknoop kan bewegingsbeperkingen, stijfheid, krachtverlies en pijnklachten veroorzaken. Een spier is opgebouwd uit afzonderlijke spiervezels. In normale ruststand is een spiervezel noch uitgerekt, noch samengetrokken. Wanneer er een triggerpoint in de spier zit dan blijkt dat de spiervezels in rusttoestand op bepaalde punten meer samengetrokken zijn dan in het omringende gebied. Op deze punten is de spierspanning dus hoger en blijven de spiervezels zelfs in rust samengetrokken. Hierdoor ontstaat een lokale verdikking met een slechte doorbloeding, waardoor afvalstoffen zich ophopen. Een triggerpoint injectie kan helpen de spier te ontspannen en pijnklachten te verminderen.

Voor een triggerpoint injectie komt u naar de polikliniek van het Alexander Monro Ziekenhuis. De injectie zal op de behandelkamer van de polikliniek plaatsvinden. Vóór de injectie worden de triggerpoints door de pijnspecialist gemarkeerd. Afhankelijk van de locatie zal deze onder direct toezicht, of met behulp van een echoapparaat worden uitgevoerd.

Wanneer de naald op de juiste plaats is gepositioneerd, worden de medicijnen in de spier gespoten. Deze medicijnen betreffen een lokaal verdovingsmiddel, soms in combinatie met een onstekingsremmer (corticosteroïd). De lokale verdoving zorgt meestal vrij snel voor pijnvermindering, echter nadat deze is uitgewerkt kan de pijn terugkomen. De onstekingsremmer heeft één tot twee weken nodig om in te werken. De onstekingsremmers kunnen enkele maanden voor pijnvermindering zorgen. Deze behandeling duurt ongeveer 15-30 minuten.

Ook belangrijk

Meld u voor de behandeling aan de medisch specialist of:

• U (mogelijk) zwanger bent
• U allergisch bent voor contrastvloeistof, jodium of medicijnen
• U een pacemaker, ICD of neuromodulator heeft

Neem voor de behandeling contact op met de pijnpolikliniek als:

• U geen pijnklachten meer heeft
• U de dag van behandeling ziek bent of koorts heeft

Als u behandeld bent op de polikliniek, vragen we u na de blokkade 10-15 minuten plaats te nemen in de wachtkamer. Voelt u zich na deze wachttijd goed, dan mag u naar huis. Wij adviseren u, na de behandeling, niet zelf actief deel te nemen aan het verkeer.

Pijnmedicatie

U gaat door met de pijnmedicatie in dezelfde dosering als voor de behandeling, tenzij de pijnspecialist u een andere instructie heeft gegeven.

Bloedverdunners

De pijnspecialist zal u bij ontslag een instructie geven wanneer u uw bloedverdunners mag hervatten, als deze gestopt waren voor de behandeling.

Napijn

Na de behandeling kunt u napijn hebben. Deze napijn verdwijnt vanzelf. U kunt hiervoor eventueel een pijnstiller nemen.

Controle

U krijgt vier tot zes weken na de behandeling een telefonische controle. Tijdens dit gesprek zal het effect van de blokkade worden geëvalueerd en zal het verdere beleid besproken worden.

Uw pijnspecialist zal de behandeling zorgvuldig uitvoeren.

Toch bestaat er een kleine kans op complicaties:

• Napijn
• Een bloeding
• Een infectie. Krijgt u koorts? Neem dan contact op met uw pijnspecialist of huisarts.
• Tijdelijk verminderde spierkracht
• Doof gevoel rond het triggerpoint. Dit verdwijnt na enkele uren.
• Allergische reactie op de medicatie

Als er onstekingsremmers (corticosteroïden) zijn ingespoten, kunt u tot ongeveer drie dagen na de behandeling last hebben van de volgende bijwerkingen. Deze gaan vanzelf weer over.

• Een rood warm gezicht
• Opvliegers
• Ontregelde menstruatie
• De anticonceptiepil kan gedurende één cyclus minder betrouwbaar zijn
• Spierkrampen
• Verhoogde bloedsuikerspiegel. Heeft u diabetes (suikerziekte)? Controleer dan de eerste dagen na de behandeling de bloedsuikerspiegel.

Wij staan voor u klaar. Het is belangrijk dat u het ons laat weten als u vragen heeft of zich zorgen maakt.

• Bij spoed zijn wij 24/7 bereikbaar op 030 – 225 0910.
• Op ma. t/m vr. is de mammacare verpleegkundige bereikbaar voor korte vragen van 09.30 tot 10.30 uur en van 14.00 tot 15.00 uur op 030 – 721 0109.
• Voor algemene vragen kunt u ook een E-consult indienen via het patiëntportaal of een e-mail sturen naar poli@alexandermonro.nl.