Plastische Chirurgie

In het Alexander Monro Ziekenhuis (AMZ) zijn wij gespecialiseerd in borstchirurgie. Hieronder valt ook de reconstructie door de plastisch chirurg. Bij plastische chirurgie gaat het om verbetering van vorm en functie van het lichaam. Het grootste gedeelte van de plastische chirurgie bestaat uit reconstructieve chirurgie. De oncologisch chirurgen werken continu nauw samen met de plastisch chirurgen. In de meeste gevallen wordt in ons ziekenhuis oncoplastisch geopereerd. Dit houdt in dat de operatie wordt uitgevoerd door een oncologisch chirurg en een plastisch chirurg samen, zodat direct met een borstreconstructie gestart kan worden. De reconstructie door de plastisch chirurg heeft als doel om de borst(contour) weer zo goed mogelijk te herstellen.

In het AMZ vindt een directe start met reconstructie plaats bij 49% van de patiënten met invasieve borstkanker (versus 30% gemiddeld in Nederland). In het geval van een DCIS (voorloperstadium borstkanker) vindt in het AMZ een directe start met reconstructie plaats bij 58% van de patiënten (versus 44% gemiddeld in Nederland). Hierbij wordt al tijdens de eerste operatie gestart met het herstel van de borst(contour).

Alle patiënten krijgen voor de operatie een gesprek met de plastisch chirurg aangeboden waar samen wordt besloten of een reconstructie toepasbaar en wenselijk is. Indien er besloten wordt tot een reconstructie zal de operatie door de oncologisch chirurg en de plastisch chirurg samen verricht worden.

Dagelijks vindt er multidisciplinair (MDO) overleg plaats over diagnoses en behandelplannen om onze patiënten een snelle en bovenal nauwkeurige diagnose te kunnen geven. Hierbij zijn alle borstzorgdisciplines aanwezig. De plastisch chirurgen nemen volledig deel aan de multidisciplinaire samenwerking voor de zorg van borstkankerpatiënten. Welke opties voor reconstructies mogelijk zijn wordt mede bepaald door de oncologische behandeling die de patiënt krijgt.

Er zijn meerdere technieken mogelijk om bij borstsparende operatie de verandering in volume en vorm te beperken. Ook bij een borstamputatie bieden wij reconstructieve opties om het verwijderde borstklierweefsel te vervangen. Vaak zijn er aanvullende behandelingen nodig om symmetrie te verkrijgen, zoals ‘liften’ van de andere borst of een tepelreconstructie.