Magnetische lokalisatie van een lymfeklier in de oksel (MARI-procedure)

Bij eerdere onderzoeken is bij u een marker geplaatst in een lymfeklier in uw oksel. Deze lymfeklier moet tijdens de operatie worden verwijderd. Omdat de chirurg deze lymfeklier niet kan zien of voelen moet deze worden gelokaliseerd met behulp van een magnetisch zaadje.

Bij eerdere onderzoeken is bij u een marker geplaatst in een lymfeklier in uw oksel. Deze lymfeklier moet tijdens de operatie worden verwijderd. Omdat de chirurg deze lymfeklier niet kan zien of voelen moet deze worden gelokaliseerd met behulp van een magnetisch zaadje.

Dit zaadje wordt ingebracht met een holle naald, waar het zaadje in zit. Met behulp van echo wordt de naald ingebracht in de lymfeklier met de marker, het zaadje wordt uit de naald geduwd en de naald wordt verwijderd. Er zijn in de periode tussen het plaatsen van het zaadje en de operatie geen extra beperkingen waar u rekening mee dient te houden.

U heeft op de dag van de operatie ook een SNP (schildwachtklier procedure), dit gebeurt op de afdeling Nucleaire geneeskunde. Zie hiervoor de folder schildwachtklierprocedure.

We weten niet of de schildwachtklier dezelfde lymfeklier is als de lymfeklier met de marker. Daarom moeten we beide lymfeklieren markeren.

De schildwachtklier markeren we met behulp van radioactiviteit op de afdeling Nucleaire geneeskunde. De lymfeklier met de marker wordt met een magnetisch zaadje gemarkeerd op de echokamer van de Radiologie.

Het magnetische zaadje wordt enkele dagen tot weken voorafgaand aan de operatie ingebracht.

Er is geen specifieke voorbereiding nodig.

U wordt door de radiodiagnostisch laborant opgehaald uit de wachtkamer voor de lokalisatie. Dit onderzoek vindt plaats op de echokamer.

• U ligt half in zijligging op het bed. De arm van de te lokaliseren zijde ligt omhoog naast uw hoofd.
• De radioloog gaat eerst de lymfeklier met de marker echografisch in beeld brengen.
• Daarna wordt uw huid gedesinfecteerd en krijgt u lokale verdoving.
• De radioloog brengt nu onder echogeleide de naald in bij de gemarkeerde lymfeklier, wanneer deze op de goede plek zit wordt het zaadje uit de naald geduwd en wordt de naald verwijderd. Het plaatsen van het zaadje is nu klaar.
• Het onderzoek duurt in totaal ongeveer 20 minuten.

In sommige gevallen is het plaatsen van het magneetzaadje niet mogelijk. Bijvoorbeeld wanneer u een pacemaker heeft. Heeft u een pacemaker of een soortgelijk implantaat, laat het uw arts dan weten! Er zijn ook andere situaties waardoor het niet mogelijk is om een magneetzaadje te plaatsen. In deze gevallen zal een draad als lokalisatietechniek gebruikt worden.

De magnetische marker wordt geplaatst nadat u de laatste controle MRI-scan gehad heeft. Dit doen we omdat het magneetje een verstoring in het beeld geeft, waardoor beoordeling van de beelden niet goed mogelijk is. Het is niet gevaarlijk om een MRI te ondergaan met een magneetzaadje in het lichaam. Een MRI-onderzoek van een ander lichaamsdeel of de andere borst is wel mogelijk.

U mag altijd iemand meenemen tijdens het onderzoek

Wij staan voor u klaar. Het is belangrijk dat u het ons laat weten als u vragen heeft of zich zorgen maakt.

• Bij spoed zijn wij 24/7 bereikbaar op 030 – 225 0910.
• Op ma. t/m vr. is de mammacare verpleegkundige bereikbaar voor korte vragen van 09.30 tot 10.30 uur en van 14.00 tot 15.00 uur op 030 – 721 0109.
• Voor algemene vragen kunt u ook een E-consult indienen via het patiëntportaal of een e-mail sturen naar poli@alexandermonro.nl.